脳卒中後の生活の質の改善を目指す臨床試験

ジュリー・キーファーユタ保健大学科学コミュニケーション部アソシエート ディレクター電子メ​​ール: [email protected]

臨床試験の詳細については、ReStoreD Web サイトにアクセスするか、(385)-799-1515 に電話するか、[email protected] にメールでお問い合わせください。

ユタ保健大学の研究者らは、ポジティブ心理学の手法に基づいた8週間のプログラムが、脳卒中を患った人々とその世話をする人々の気分と幸福を改善できるかどうかをテストしている。 ReStoreD (Resilience in Stroke Survivor-care Partner Dyads) 臨床試験には、脳卒中生存者とその配偶者またはケアパートナーの両方が参加します。 夫婦は一緒に、自宅でできる計画された活動に参加します。

この研究では、パートナーの一方が過去3か月から3年以内に脳卒中を起こした200組の夫婦を対象に実施する。 カップルは少なくとも 6 か月間一緒に住んでいる必要があり、米国のどこに住んでいても構いません

「このアプローチは、病理や間違ったものに対処する他のアプローチとは異なります」と、新しい臨床試験のリーダーであり、U of U Healthの作業療法およびレクリエーション療法の准教授であるAlexandra Terrill博士は言います。 「代わりに、私たちは『強いものを構築する』というアプローチを取っています。」

8週間のプログラムでは、脳卒中と闘うカップルが、目標設定、コミュニケーション戦略、感謝の表現、意味の発見、つながりの育成などのポジティブ心理学活動を学び、実践します。 各モジュールの一環として、参加者は教育ビデオを見たり資料を読んだりして、回復力、対処法、健康など、脳卒中後の生活への適応に関連するトピックについて学びます。 その後、その週のテーマに沿った活動を行います。

活動は、感謝状を書く、善行を行う、楽しい経験を振り返るなどの単純なものです。

「私たちは次の脳卒中を予防するために血圧の薬や抗血栓薬を処方するのが得意です」と、この研究の協力者であるU of U Healthの神経内科医で脳卒中専門医のJennifer Majersik医学博士は言う。 「しかし、脳卒中生存者は、家族生活や地域社会への復帰を本当に助けるために、単なる薬以上の何かを必要としています。」

34組のカップルを対象としたパイロット研究で、研究者らは、この介入により脳卒中生存者の脳卒中後のうつ病が減少し、回復力が向上し、プログラム終了後少なくとも3か月間これらの変化が維持されることを発見しました。 レジリエンスとは、困難に直面したときに適応して対処する能力です。 ケアパートナーの調査結果はさまざまでしたが、うつ症状や回復力が低下していた人にも改善が見られました。 研究結果は自己申告アンケートと標準化された尺度に基づいています。

新しい試験は、これらの結果をより大規模に確認し、行動介入が両方のパートナーの精神的苦痛を軽減するという追加の証拠を提供することを目指しています。 この試験では、人間関係の質、脳卒中関連のストレス、有意義な活動への参加への影響も調査されます。

「脳卒中を患った後は憂鬱や不安を感じることが予想され、メンタルヘルスの問題は家に戻れば自然に解決するという一般的な思い込みがあります」とテリル氏は言う。 「残念ながら、そうでないこともよくあります。」

脳卒中は長期障害の主な原因であり、米国では毎年約 80 万人が罹患しています。 人生を変えるような出来事により、言語、運動、または認知が変化し、脳卒中生存者が独立性を失う可能性があります。 その結果、脳卒中を患っている人々の 30 ～ 50 パーセントが、パートナーとともにうつ病や精神的苦痛を経験しています。

ポジティブ心理学は、この問題に対する比較的シンプルで費用対効果の高い解決策になる可能性がある、とテリル氏は言います。 彼女はリハビリテーションの専門訓練を受けた臨床心理士です。 より広く、彼女は慢性疾患の管理における人間関係とポジティブ心理学の役割を研究しています。 ReStoreDでテストされている新しいアプローチが成功すれば、回復と生活の質を改善するための持続可能で利用しやすい手段となる可能性がある。